La lutte contre le SIDA au Burundi

L'ambition du Gouvernement burundais est de « stopper les nouvelles infections et prendre en charge les personnes infectées et affectées par le VIH/SIDA »

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Le Conseil national de lutte contre le SIDA (CNLS) note avec satisfaction le pas franchi et s’attelle à la préparation d’un nouveau Plan stratégique 2007-2011. Objectif principal : maintenir le cap sur les actions de prévention, intensifier la prise en charge des personnes infectées et affectées et réduire l’impact du VIH sur l’individu, la famille et la communauté.

La période qui vient de prendre fin aura permis au Burundi d’asseoir un cadre institutionnel multisectoriel et décentralisé afin d’assurer la coordination unique des actions de lutte contre le SIDA à travers le CNLS, avec un Secrétariat Exécutif, un seul plan d’action et un seul système de Suivi et évaluation des interventions. Avec ce dispositif, le Burundi s’inscrit dans la droite ligne des recommandations internationales du respect des « THREE ONES ».

De la prévention

La population burundaise a été sensibilisée sur le fléau du SIDA à travers les divers canaux de communication : radios, journaux, les actions menées par les intervenants du secteur public et de la société civile. Cette action a été renforcée par la présence d’animateurs communautaires (2 par colline de recensement ou quartier). Aujourd’hui ils sont au nombre de 6550 dans le pays.

Les actions de prévention ont été également menées dans les écoles primaires, secondaires et supérieures à travers les clubs  « Stop-SIDA » et les pairs éducateurs des jeunes. Aujourd’hui, 972 clubs Stop-SIDA et 111 Centres jeunes sont opérationnels, couvrant toutes les Communes du pays. De plus, les Centres de dépistage volontaire ont passé de 89 en 2002 à 151 en 2006.

Le Premier Vice-président de la République, Dr Martin NDUWIMANA, préside la session de l’Assemblée générale du CNLS. À sa gauche, Dr Barnabé Mbonimpa, Ministre en charge du VIH/SIDA, ; à sa droite, Dr Françoise Ndayishimiye, Secrétaire exécutif permanent du CNLS.  ©Banque mondiale

La prévention, c’est aussi la distribution à base communautaire du préservatif. Cette action est menée à travers les animateurs communautaires. Le nombre de préservatifs distribués a augmenté d’année en année, passant de 5 millions en 2002 pour atteindre presque 11 millions en 2005.

La prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant (PTME) a connu des progrès, passant d’un seul site en 2002 à 18 sites en 2006.

De la prise en charge des personnes vivant avec le VIH (PVVIH)

Pour assurer une prise en charge efficace des PVVIH, le Burundi s’est doté d’outils de formation des prestataires de soins et d’un guide de traitement des infections opportunistes (IO). C’est cette ligne d’actions que 719 prestataires (dont 175 médecins et 544 infirmiers) formés sur la prise en charge des IO.

Au niveau de l’amélioration de l’accès aux antirétroviraux (ARV), le Burundi s’est doté d’une Stratégie nationale d’accélération de l’accès aux soins et d’un plan d’opérationnalisation de cette Stratégie. Il a adopté des schémas standardisés et simplifiés de traitement par les ARV et formé 175 médecins sur la prescription des ARV, 220 infirmiers, 90 médiateurs de santé. C’est dans la perspective d’intensifier cette prise en charge qu’il a intégré dans le curriculum de la faculté de Médecine la formation sur le traitement aux ARV.

Cette stratégie a permis au Burundi de passer de 600 PVVIH en 2002 à 8048 en 2006 sous traitement ARV. Les sites de traitement ARV a passé de moins de 5 en 2002 à 38 en 2006.

	L'ambition du Gouvernement burundais est de « stopper les nouvelles infections et prendre en charge les personnes infectées et affectées par le VIH et SIDA » .

Le Burundi s’est doté d’une loi en matière de protection des PVVIH et a appuyé les personnes vulnérables avec le financement des micro-projets générateurs de revenus. Un total de 138 micro-projets touchant à peu près 8000 bénéficiaires ont été financés.

Dans cette même lignes d’actions, 323 077 orphelins et autres enfants vulnérables (OEV) ont été appuyés en matériel scolaire ; 32.281 familles d’accueil appuyés en intrants agricoles et  2.865 OEV formés sur les métiers.

Pour atteindre ces résultats, le Burundi a obtenu des financements de la part des partenaires de développement dont les principaux sont la Banque mondiale, le Fonds mondial de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme, DFID/SIPAA, PNUD, UNICEF, et GTZ.

Des contraintes et perspectives

La période 2002-2006 a été consacrée à la mise en place des structures de lutte contre le SIDA au niveau central et décentralisé, en même temps que le pays travaillait sur les différents outils qui allaient lui permettre de faire face à ce fléau. Aussi, cette période a connu une instabilité au niveau sécuritaire liée à la crise sociopolitique qu’il vient de traverser.

La jeunesse de la structure de coordination, l’instabilité au plan sécuritaire et administratif et l’instabilité au niveau des financements sont les principaux obstacles que le pays a rencontrés.

Le plan stratégique 2007-2011 dont le pays vient de se doter prend en compte les acquis du plan d’action 2002-2006 pour nourrir l’ambition du Gouvernement, celle de stopper les nouvelles infections et prendre efficacement en charge les personnes infectées et affectées par le VIH/SIDA.

Le Burundi souhaite voir les partenaires qui ont soutenu le plan en cours d’achèvement poursuivre et intensifier leur appui. Il souhaite également que de nouveaux partenaires le rejoignent afin de réussir ensemble la riposte contre ce fléau.

Par Marie-Claire Nzeyimana