Quinto objetivo: Mejorar la salud materna

Informe sobre seguimiento mundial 2009: Una emergencia de desarrollo
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Objetivo:

  • META 5. A Reducir en tres cuartas partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna
  • META 5. B Lograr, para 2015, el acceso universal a la salud reproductiva

De todos los ODM, el que menos progresos ha registrado ha sido el de mejorar la salud materna, y el pleno cumplimiento de las metas del ODM 5 sigue siendo un desafío. Todos los años mueren más de 500.000 mujeres a causa de complicaciones durante el embarazo, el parto o las seis semanas posteriores al alumbramiento. La mayoría de esas mujeres viven en países de ingreso bajo. Los progresos alcanzados en Ãfrica al sur del Sahara —la región con la tasa más alta de mortalidad materna— han sido insignificantes. La ampliación del acceso a la asistencia de personal capacitado para el alumbramiento, el aumento de la calidad de esos servicios, la atención prenatal y la disminución del número de embarazos (sobre todo entre las adolescentes) son medidas que pueden contribuir a reducir la mortalidad materna.

Tasas de mortalidad materna
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La tasa de mortalidad materna es el número de mujeres que mueren a causa de complicaciones relacionadas con el embarazo, durante la gestación o el parto, por cada 100.000 nacidos vivos. Es muy difícil recopilar estas estadísticas mediante encuestas, y los datos indicados aquí se basan en técnicas de elaboración de modelos diseñadas por la Organización Mundial de la Salud, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia y el Fondo de Población de las Naciones Unidas. El aumento de la proporción de partos con asistencia contribuye a reducir las tasas de mortalidad materna. En el gráfico 3 del ODM 5 se puede ver información sobre los partos con asistencia.

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La tasa de prevalencia del uso de anticonceptivos es el porcentaje de mujeres casadas de entre 15 y 49 años de edad que usan, o cuya pareja sexual usa, algún método anticonceptivo. Esta tasa aumentó en todos los grupos de ingresos entre 1990 y 2007, pero seguía siendo bastante baja en 2007, de apenas 33%, en los países de ingreso bajo.

 

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La proporción de nacimientos con asistencia de personal sanitario especializado es el porcentaje de partos asistidos por personal capacitado para proporcionar a las mujeres la supervisión, la atención y el asesoramiento necesarios durante el embarazo, el parto y el puerperio. El aumento del número de partos con asistencia contribuye a disminuir la tasa de mortalidad materna. Veintiuno de los 23 países de Europa y Asia central y 19 de los 26 países de América Latina y el Caribe han alcanzado la meta de reducir al 10% la tasa de partos sin asistencia, fijada para 2015, pero la mayor parte de los países de Asia meridional y de Ãfrica al sur del Sahara no están en camino de alcanzar esa meta.

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Existe una correlación entre la mortalidad materna y las deficiencias en la atención sanitaria durante el embarazo y el parto. La tasa de atención prenatal es el porcentaje de mujeres que son atendidas durante el embarazo por personal sanitario especializado por cuestiones relacionadas con el embarazo. En Asia meridional, que es una de las regiones con las tasas más altas de mortalidad materna, se han observado mejoras en el porcentaje de mujeres embarazadas que reciben atención prenatal al menos una vez, el que pasó de 47% en 1990 a 69% en 2007. Si bien esto es un indicador de progreso, se requiere mucho más que una o dos consultas prenatales para tener un embarazo sano. El número de mujeres que reciben atención prenatal al menos cuatro veces aumentó solo levemente, de 26% a 34% entre esos dos años.

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Dar a luz a una edad temprana expone a las mujeres jóvenes a un mayor riesgo de sufrir complicaciones en el embarazo y, en algunos casos, al riesgo de muerte. La tasa de fecundidad de adolescentes se define como el número de nacimientos por cada 1.000 mujeres de entre 15 y 19 años de edad. Entre 1997 y 2007, la tasa disminuyó ligeramente en todas las regiones. La disminución más importante en ese período se registró en América Latina y el Caribe, donde se redujo de 102 a 74. Los progresos fueron menos marcados en la región más fecunda, Ãfrica al sur del Sahara, donde la tasa disminuyó solamente de 141 a 134.

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