Повторные тесты образцов сыворотки крови выявили риски распространения ВИЧ, гепатита B и C и сифилиса в результате переливания крови и врачебных ошибок

Системы здравоохранения стран Центральной Азии требуют срочного улучшения методов скрининга крови для предотвращения ее использования и переливания не подозревающим об опасности пациентам. Повторные тесты образцов сыворотки крови 7500 доноров показали, что в этих странах существует очевидная опасность пополнения систем кровью, зараженной ВИЧ, гепатитом B, гепатитом C и сифилисом.

Эти выводы были представлены в новом докладе Всемирного Банка “Служба крови в системах здравоохранения стран Центральной Азии: оценка угрозы распространения ВИЧ/СПИД и иных инфекционных заболеваний”, подготовленном в сотрудничестве с Центрами Контроля и Профилактики Заболеваний США и Европейским Региональным Бюро Всемирной Организации Здравоохранения, освещающим проблему, которая ранее не пользовалась вниманием, а также показывающем, где именно требуется улучшение систем скрининга и врачебной практики.

“Существующая система скрининга донорской крови в странах Центральной Азии может создавать ошибочное представление о безопасности переливаемой крови, хотя в действительности, существует реальный риск получения инфицированной крови”, – заявил Патрисио Маркес, ведущий специалист по вопросам здравоохранения для региона Восточной Европы и Центральной Азии и главный автор доклада. – “Еще более тревожным является тот факт, что в некоторых медицинских учреждениях стран Центральной Азии донорская кровь вообще не тестируется. Это означает, что оценки риска заражения в данном исследовании могут быть консервативными, так как в странах используются еще и другие запасы крови, которые вообще не проходят через систему скрининга”.

Центры крови. которые ранее использовали флаконы многоразового пользования для сбора крови, теперь пользуются одноразовыми гемоконтейнерами

Переливание крови является небольшим, но предотвратимым фактором распространения инфекционных заболеваний по сравнению с другими хорошо известными способами их распространения, но до недавнего времени информация о системе службы крови в странах Центральной Азии и ее влиянии на распространение инфекционных заболеваний, была минимальной. Прямое переливание крови является в 100 раз более опасным способом заражения ВИЧ, чем внутривенное введение наркотиков контаминированным шприцем.

Повторное тестирование донорской крови показало следующие результаты по распространенности в ней инфекционных заболеваний: 0,20 процента ВИЧ, 2,7 процента гепатит В, 3,0 процента гепатит С и 3,6 процента сифилис.

Приводимые в докладе результаты подчеркивают необходимость укрепления системы скрининга донорской крови при каждой сдаче крови, а также необходимость принятия других мер профилактики и контроля, гарантирующих безопасность запасов крови в системах здравоохранения стран Центральной Азии и снижающих риск непреднамеренного заражения ничего не подозревающего населения.

В докладе обсуждаются взаимосвязанные элементы системы службы крови и приводится обзор тех из них, которые нуждаются в совершенствовании в странах Центральной Азии. Отчет также выявляет, что некоторые элементы системы серьезно нуждаются в организационной перестройке, новых инвестициях и увеличении бюджетной поддержки их материально-технической базы. Эти элементы представлены таким образом, чтобы рекомендуемые меры могли быть применены к каждому из них последовательно, а в некоторых случаях - одновременно.

Ожидается, что данный доклад будет способствовать продвижению реформ в сфере здравоохранения в Центральной Азии

В докладе также обсуждаются угрозы здравоохранению, связанные с чрезвычайно низкими запасами крови, обусловленными особенностями местных традиций, которые не придают должного значения безвозмездной сдаче крови, а  также боязнью населения заразиться при сдаче крови и практическим отсутствием кампаний по пропаганде безвозмездного донорства.

Для преодоления трудностей, усугубляющих проблему, в докладе рекомендуется сделать усилия по исправлению системных недостатков служб крови стран Центральной Азии частью более широких программ укрепления систем здравоохранения и региональной деятельности, поддержку которым должны оказывать  правительства самих стран и международное сообщество.