Fondul de investiţii în sănătate din Moldova
„Mai devreme, noi doar puteam visa la asemenea lucruri”
Asigurarea serviciilor medicale primare în sate
"Nu trebuie să mai fac drum lung pînă la centrul raional în cazul în care mi se îmbolnăvesc copiii, avem un centru modern şi medici buni chiar la noi în sat ", spune Nina Sîrbu, din satul Horăşti, mamă a doi copii. Centrul din Horăşti este unul dintre centrele din Moldova care au fost modernizate datorită Fondului de Investiţii în sănătate din Moldova, un proiect de 20 de milioane de dolari finanţat atît de Banca Mondială cît şi de Guvernul Olandei.
Medicii sunt foarte fericiţi în urma schimbării. "Avem echipamente medicale performante, avem chiar apă caldă şi încălzire autonomă - lucruri, la care puteam doar visa acum cîţiva ani", spune Anton Coval, medic-şef la Centrul de Sănătate din Horăşti. El afirmă că localnicii vizitează mai des Centrul, deoarece au acum acces sporit la servicii medicale de calitate şi pot beneficia de un pachet de servicii garantat, căci majoritatea au asigurări medicale obligatorii.
Tranziţia a provocat o deteriorare severă a stării de sănătate a populaţiei.
Trecutul trist al satului Horăşti reflectă trecutul recent al Moldovei. Declinul economic înregistrat în Moldova în primii ani de tranziţie a provocat o deteriorare severă a stării de sănătate a populaţiei. Rata mortalităţii a crescut de la 9,7 decedaţi la 1000 locuitori în 1990 pînă la 11,6 în 2002, în timp ce rata natalităţii s-a redus, respectiv, de la 13 născuţi-vii la 1000 locuitori pînă la 9,9. Un alt indice cutremurător arată că în 2002, peste 26 la sută din decedaţi au fost din rîndurile populaţiei de vîrstă aptă de muncă. Consecinţele negative ale crizei s-au manifestat atît prin reducerea finanţării de stat a instituţiilor medicale de stat, cît şi prin limitarea accesului persoanelor sărace la serviciile medicale. Situaţia a devenit încă şi mai grea în mediul rural, unde persoanele în etate şi familiile numeroase au acces mai redus la serviciile medicale decît în medie pe ţară.
Proiectul Băncii Mondiale asigură accesul la serviciile medicale de calitate
Pentru a depăşi aceste probleme, Republica Moldova a solictat Băncii Mondiale finanţarea unui proiect în sectorul sănătăţii. Proiectul Fondul de Investiţii în Sănătate (FIS) a început să fie implementat deja în mai 2001, imediat după ratificarea de către Parlament a acordului de credit cu Banca Mondială. În cadrul acestui proiect, Moldova şi-a propus consolidarea asistenţei medicale primare şi modernizarea serviciilor de urgenţă, ameliorarea stării sănătăţii populaţiei, sporirea calităţii şi eficacităţii sectorului sănătăţii publice prin intermediul sporirii accesului populaţiei la serviciile medicale de bază. Proiectul va sprijini şi lucrul strategic de combatere a maladiilor de tuberculoză şi HIV/SIDA.
Din fondul total de 20 milioane de dolari SUA a proiectului, 87% au fost prevăzute pentru investiţii în reparaţia instituţiilor medicale primare, procurarea echipamentelor medicale, dotarea serviciului de urgenţă cu ambulanţe, instruirea medicilor de familie, asistenţilor şi managerilor din sectorul medical. Proiectul obţine „note înalte”
Experţi ai Băncii Mondiale, care s-au aflat într-o vizită de documentare în Moldova la începutul lunii iunie 2004 s-au arătat mulţumiţi de modul de implementare a proiectului FIS. "Proiectul a generat efecte pozitive" a apreciat la încheierea misiunii, managerul proiectului FIS, Betty Hanan. Pînă la 1 iulie, în cadrul proiectului, au fost finalizate lucrările de reparaţie a 38 Centre de Sănătate, iar pînă la sfîrşitul anului se prevede reabilitarea a încă 14 instituţii medicale primare. În 2003 a fost finalizată procurarea seturilor complexe de echipament de laborator pentru instituţii medicale din 14 raioane. Concomitent, au fost procurate şi transmise în dotarea Serviciului de Urgenţă republican 45 de ambulanţe noi.
Mai mult de două sute de medici de familie şi dublu din acest număr de asistenţi medicali au fost deja instruiţi în domeniul asistenţei medicale primare. La finele anului 2005, numărul celor instruiţi se aşteaptă să crească de 4 ori.
Odată cu trecerea la medicina prin asigurare, un obiectiv important al proiectului l-a constituit fortificarea abilităţilor manageriale a cadrelor administrative din sector. Cursurile de instruire a 300 de manageri au demarat în noiembrie 2003.
Planuri ambiţioase de viitor.
Pînă la finele implementării proiectului se preconizează că toţi medicii de familie vor fi dotaţi cu truse medicale, peste 300 de centre de sănătate vor fi utilate cu echipament medical de bază necesar pentru prestarea serviciilor de asistenţă medicală primară, circa 100 de instituţii medicale vor beneficia de lucrări de reparaţie, iar alte o sută de centre de sănătate vor fi dotate cu echipament de laborator. Secţiile de internare ale spitalelor raionale vor fi dotate cu un set standard de echipament, iar serviciul de urgenţă va fi fortificat cu 75-80 de ambulanţe de înaltă performanţă.
Victor Volovei, director executiv al Unităţii de Implementare şi Monitorizare a Proiectului FIS, spune ” Toate acestea cu certitudine vor contribui la atingerea obiectivelor-cheie ale proiectului - garantarea accesului populaţiei la un pachet minim de servicii medicale, modernizarea serviciilor de urgenţă, reducerea cheltuielilor nemedicale şi fortificarea capacităţii instituţionale a sistemului sănătăţii."
Costul total al proiectului 20 milioane USD
Creditul Asociaţiei Internaţionale
Pentru Dezvoltare (AID) 10 milioane USD
Grantul Guvernului Olandei 10 milioane USD
Parteneri: Ministerul Sănătăţii, Fundaţia SOROS-Moldova, UNICEF, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmaceutică “Nicolae Testimiţeanu”, Fondul Global pentru Combaterea Tuberculozei şi Malariei
Obiectivele proiectului:
Ameliorarea stării sănătăţii populaţiei din Moldova şi sporirea calităţii şi eficienţei sectorului de medicină publică prin intermediul îmbunătăţirii accesului celor pauperizaţi la serviciile medicale. Proiectul include, de asemenea, susţinere pentru activităţile strategice ce au drept scop controlul maladiilor de tuberculoză şi HIV/SIDA
Statutul: În vigoare din luna iulie 2001
Agenţia de implementare: Unitatea de Coordonare, Implementare şi Monitorizare a Proiectului FIS
Director: Victor Volovei (tel: 20-24-36)
Coordonator de proiect: Victoria Catanoi (tel: 20-24-38)
|
RSS