挑战
2003年，土耳其政府启动实施为期十年的医疗体制改革计划，旨在提高土耳其的健康指标，使其与全世界和经合组织其它中等收入国家的指标持平。当时，土耳其医疗卫生融资系统条块分割严重，导致低效和不均等现象，同时针对贫困人口的医疗保险覆盖不足。农村地区医疗保健费用高昂，服务也难以获得。
措施
通过卫生体制转型项目（10年期计划的一期项目），国际复兴开发银行帮助土耳其政府针对其卫生和社会保障部开展能力建设，以便将医疗保险支付范围扩大至药品和门诊费用，改进家用药品服务，增强医院自主权。在卫生部所属全部850家医院首次实行的绩效费机制，增强医院问责性。 改革也赋予了医院院长更大的预算自主权，引入了医院诊断服务外包制度（由私营部门提供服务），简化了患者管理流程。
成果
2003年至2006年三年间，政府医疗保险卡持有者人数从250万增加到1020万，增幅达75%。此外，表示难以承担医药费和其它医疗费用的居民所占比重也从2003年的50%降至2008年的19%。
土耳其行政法允许将医疗保险机构合并。该法实施后，土耳其三大社会保险机构得以整合，统一的被保险人索赔系统得以建立。2008年， 5770万人（占土耳其总人口82%）得到了新组建的土耳其卫生和社会保障部提供的保险。
今后工作
2009年5月，国际复兴开发银行批准了卫生和社保体制改革二期项目。该项目将于2013年完工，其宗旨是支持土耳其卫生部开展下一轮改革，以增强医院自主权，扩大全国家用药品服务范围，引入绩效管理和绩效费机制。一项创新做法将建立基于产出的融资机制，为卫生部开展非传染病防治工作提供资金支持。
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