أدوات الموقع المساعدة

صحيفة وقائع: تحقيق نتائج أفضل في مجال التنمية البشرية

تقرير الرصد العالمي 2008: الأهداف الإنمائية للألفية الجديدة والبيئة ـ جدول أعمال التنمية المستدامة التي لا تستثني أحداً

عودة إلى الصفحة الرئيسية

بعد أن أحرزت بلدان كثيرة تقدما رائعا – أو على الأقل كبيرا – نحو تحقيق أهداف التنمية البشرية ذات الصلة بالتعليم والصحة والتغذية، فإن الكوب أصبح على الأقل نصف مملوء في منتصف المدة حتى عام 2015.

غير أن هناك إمكانية غير متساوية إلى حد كبير للحصول على تعليم ورعاية صحية على مستوى عال، حيث يتحمل الفقراء والمهمشون معظم نتائج الخدمات المنخفضة النوعية. كما أن منافع التقدم لا يتشاطرها الجميع على نطاق واسع.

لا يزال سوء التغذية – وهو الهدف المنسي من بين الأهداف الإنمائية للألفية الجديدة – مثار قلق كبير، خاصة في منطقتي جنوب آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء، حيث يؤثر التقزم (توقف النمو) الذي يتراوح بين الشديد والمعتدل في حوالي 35 في المائة من الأطفال دون سن الخامسة. وهناك إمكانية قوية لإحراز تقدم سريع في مجال تخفيض معدلات الجوع والوفيات بين الأطفال، وتبرز الزيادات التي طرأت في الآونة الأخيرة على أسعار المواد الغذائية الحاجة إلى اتخاذ إجراءات سريعة.

تشكل الأخطار البيئية مثل تلوث الهواء والانتشار (نتيجة تغير المناخ) لأمراض مثل الملاريا مخاطر صحية وخيمة تبدأ في سن الطفولة.

تحسين نوعية خدمات الرعاية الصحية والتعليم
يمكن لتحسين نوعية الرعاية الصحية تخفيض معدل وفيات وسوء تغذية الأطفال، وتحسين صحة الأمهات، ووقف انتشار المرض – أي باختصار المساعدة على تحقيق الأهداف الإنمائية للألفية الجديدة.
اضغط لتكبير الصورة
إمكانية الحصول على الرعاية الصحية آخذة في الزيادة، ولكن إمكانية الحصول ونوعية الخدمات متفاوتتان بشدة في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، تتم ولادة نسبة 78 في المائة من المواليد الأحياء بمساعدة متخصصين طبيين، مقابل نسبة 18 في المائة فقط في منطقة جنوب آسيا. ولكن معدل استخدام محاليل منع الجفاف التي تؤخذ عن طريق الفم لعلاج إسهال الأطفال في منطقة جنوب آسيا يبلغ ضعف المعدل في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. وفي منطقة أفريقيا جنوب الصحراء، يتراوح معدل استخدام هذه المحاليل بين 17.7 في المائة (تشاد) و 61.6 في المائة في زمبابوي.
لا يزال تغيب الأطباء في البلدان النامية يمثل مشكلة رئيسية. ففي العيادات الكبرى في بنغلادش، على سبيل المثال، بلغ معدل التغيب 40 في المائة، بينما في المراكز الفرعية الأصغر حجما التي يعمل بها طبيب واحد، بلغ المعدل 74 في المائة.
يرتبط ارتفاع متوسط دخل الفرد بتحسن نوعية الرعاية الصحية، ولكن ذلك الارتباط ليس موجودا بالنسبة لارتفاع الإنفاق العام على الرعاية الصحية. وتشمل قضايا حسن نظام الإدارة عدم كفاءة مقدمي الخدمات، وضعف حوافز الأداء والمساءلة، وانعدام التركيز على البيانات والنتائج.
  بالمثل، فإن زيادة الإنفاق على التعليم لا يؤدي بالضرورة إلى تحسن نوعيته. وبالنسبة لتحقيق آثار إيجابية طويلة الأمد على متوسط نصيب الفرد من نمو إجمالي الناتج المحلي، يجب أن يكون الإنفاق على التعليم أكثر كفاءة، وأن تسانده مؤسسات تشجع المنافسة والاستقلال الذاتي والمساءلة.

المساواة في نتائج الرعاية الصحية والتعليم

 round bullet 

تشتهر سري لانكا وولاية كيرالا الهندية بانخفاض التفاوتات في خدمات التعليم والدخل، والمساواة في إمكانية الحصول على خدمات الرعاية الصحية ونواتجها. ولكن في كل مكان آخر تقريبا في البلدان النامية، يتمتع الأغنياء بصحة أفضل كثيرا من أشد الناس فقرا والأرجح أن يتموا تعليمهم.

round bullet

 

 


round bullet


round bullet

في منطقة أمريكا اللاتينية والبحر الكاريبي، يبلغ احتمال وفاة طفل يقع ضمن الخُميس الأشد فقرا من السكان قبل بلوغه سن الخامسة ثلاثة أمثال احتمال وفاة طفل يقع ضمن الخُميس الأكثر غنى. وعلى المستوى العالمي، يلاحظ وجود أشد مظاهر عدم المساواة في بلدان الشريحة العليا من البلدان المتوسطة الدخل.

باستثناء منطقة أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى، فإن معدلات الانتظام في المدارس وإتمام التعليم أعلى كثيرا بالنسبة للخُميس الأغنى من السكان.

قطعت المساواة بين الجنسين في التعليم الابتدائي خطوات عظيمة. ويتمثل التحدي في الوصول إلى الفئات المهمشة، مع التركيز على الفتيات. وتجمع مبادرة المسار السريع لتوفير التعليم للجميع أموال الجهات المانحة لمساندة الجهود المحلية للوصول إلى هذه الفئات.

التصدي لمشكلتي سوء تغذية ووفيات الأطفال
انخفض معدل سوء التغذية بدرجة كبيرة في السنوات الأخيرة. بينما يجري تعديل البيانات لمراعاة المعايير الجديدة لنمو الأطفال، فإن حسابات الاتجاهات المستندة إلى معايير النمو الأمريكية الأقدم  (التي لا يحتمل أن تتأثر بصورة جذرية) تظهر أن معدل سوء التغذية انخفض من 34 في المائة إلى 23 في المائة فيما بين عامي 1990 و 2006 في البلدان النامية.
تشير حسابات نواتج التغذية استنادا إلى المعايير المطبقة حاليا إلى إحراز تقدم هام في معظم المناطق. والآن، توجد في 36 بلدا نسبة 90 في المائة من الأطفال المتقزمين (المتوقفي النمو) في كافة أنحاء العالم.
يمكن أن ينحرف هذا التقدم المطرد عن مساره نتيجة الزيادات في أسعار السلع الأولية في كافة أنحاء العالم. ذلك أن ارتفاع أسعار المواد الغذائية والوقود يؤدي إلى تخفيض الدخول الحقيقية للأسر التي لا تنتج هذه المنتجات، وربما ينتج عن ذلك انخفاض كميات الغذاء أو وجود أنظمة غذائية أقل تغذية.
تشمل أفضل أنواع المساعدات محاليل معالجة الجفاف التي تؤخذ عن طريق الفم، والفيتامينات، والمكملات الأخرى التي تقدم للحوامل والرضع، وتشجيع الاقتصار على الرضاعة الطبيعية.

سوء تغذية الأطفال يؤثر في الأهداف الإنمائية الأخرى للألفية الجديدة

round bullet

يزيد سوء التغذية من خطر الإصابة بأمراض مثل الإسهال أو الحصبة، والوفاة نتيجة لهذه الأمراض. ويعتبر واحدا من أهم العوامل المحددة لوفيات الأطفال.

Chidren in Africa
round bullet

يخفض سوء التغذية معدل التحصيل المدرسي ويؤدي إلى انخفاض القدرات الإدراكية بحيث يستمر ذلك مدى الحياة. ففي المناطق الريفية في زمبابوي، أدى نقص التغذية في الطفولة بسبب الحرب الأهلية في أواخر السبعينيات (من القرن الماضي) والجفاف الذي حدث في فترة السنوات 1982-1984 إلى تأخر دخول الأطفال إلى المدارس وانخفاض بنسبة 14 في المائة في الدخل المتوقع تحقيقه على مدى الحياة.

round bullet

تظهر دراسة عن برامج التغذية التكميلية للأطفال في المنطقة الشمالية الغربية من تنزانيا أن مثل هذه البرامج ستتيح تحقيق هدف القضاء على فقر الدخل بمعدل نمو سنوي أقل مما كان يمكن أن يحدث بدون هذه البرامج.

spacer
التصدي لمخاطر الصحة البيئية
يتسبب انعدام المياه النظيفة والصرف الصحي الأساسي في 90 في المائة من حالات الإسهال في كافة أنحاء العالم. وسيتطلب تحقيق الأهداف المتعلقة بالمياه والصرف الصحي استثمارات سنوية تبلغ 30 بليون دولار (أي ضعف مستوى الاستثمار الحالي).
يحدث ما يقدر بحوالي 1.5 مليون حالة وفاة سنويا بسبب إصابات الجهاز التنفسي المرتبطة بالتلوث الخارجي والداخلي (المرتبط بوقود الطبخ).

آثار تغير المناخ على الصحة

round bullet

يرتبط تغير المناخ ارتباطا مباشرا بموجات الحرارة، والفيضانات، والعواصف، ويؤثر في انتشار أمراض المناطق الاستوائية التي تتسبب فيها ناقلات الأمراض مثل الملاريا.

Man with bike in flooding waters
round bullet

يمكن لتحسين إدارة البيئة منع أكثر من 40 في المائة من حالات الإصابة بالملاريا في كافة أنحاء العالم.

round bullet

من المحتمل أن يتم الإحساس بأكبر أخطار تغير المناخ على الصحة في مناطق أفريقيا جنوب الصحراء وآسيا وشرق البحر الأبيض المتوسط، حيث يبلغ احتمال التعرض لهذه الأخطار أعلى مستوياته.

صورة: Dominic Sansoni, Lucian Coman, Scubabartek | Dreamstime.com



Permanent URL for this page: http://go.worldbank.org/SGPTRU8770