6月29日，世界银行在北京举办了一个有关中国卫生改革与药品政策的咨询研讨会，卫生部等政府部门、学术界和制药行业的代表参加了研讨会。世界银行在研讨会上的主要发言人为世行药品政策领域的首席专家安德瑞斯.赛特。 在研讨会上，代表们在当前中国卫生体制改革的大背景下，从加强社会保障和全民共享优质医疗服务的角度探讨了药品政策问题，并重点关注农村贫困人口。 药品的问题对于改革目标的实现是一个巨大的挑战。药品占中国整个医疗费用的近40%，是中国卫生体系中驱动费用增长的一个主要因素。主要问题是目前医疗服务的收费过低，医疗卫生机构和医生的收入要部分依靠药品销售的利润来补偿，其结果是医生在开方时往往倾向于开昂贵的药品，而且数量超过需求。 只有在药品销售收入被其他资金来源（如直接补贴、提高对患者的医疗服务收费或提高医保对医疗服务的支付标准）所替代的情况下，改变供方支付激励制度才有可能被接受。提高医保对医疗服务的支付标准可能是最佳选择，因为这样既不会增加患者的负担，又可以通过内在的激励机制来奖励优质医疗服务和高效利用资金。 政府目前非常注重制定基本药物政策，这有可能会造成围绕如何界定什么是 “基本药物”展开旷日持久的讨论，而对此农村和城市人口的期望值存在着很大差异。参与研讨会的代表指出，避开这种讨论的一个好办法是先开始实行 “仿制药政策”——这是“基本药物政策”的一项必要内容，包括：
这种政策可以刺激优质的仿制药市场，增加供应量。与其只关注“什么是基本药物”，政策制定者不如针对不同层面，从为贫困人口提供基本服务入手，从证据医学的角度，问问哪些药是患者买得起的，是合理的。 通过这个过程，可以形成一个分级报销清单，随着时间推移，根据资源状况可以形成一个统一的清单，最终消除医疗服务可及性上的城乡差距。对这些药品的报销机制会增加列入清单的药品供应，而不需要进一步的干预。 研讨会指出，强化医疗保险基金可以采用其他国家采用的战略，利用其讨价还价能力来降低仿制药价格，限制推出创新药品带来的成本上升的风险。如果要保证引进创新药，同时又不造成过多的费用负担，可以根据其他国家的经验，考虑对新疗法采取一种独立的科学评审程序（医疗技术评估）。
世界银行支持中国药品政策改革的总体方向和具体目标，不久将发布一份世行政策报告，提出有关针对加强药品改革“领先领域”，提供监测改革成果的必要数据，以及改善利益攸关者对药品政策中关键性改革内容的接受度一些建议。 |
