俄罗斯采取更严格战略，开展结核病和艾滋病诊断和治疗工作。 结核病死亡率在一年内下降了15.4%，艾滋病毒流行率增速在两年内降低了7.7%。 区域卫生改革试点项目为降低婴儿死亡率、增加人口预期寿命作出了贡献。 2010年3月8ri — 从发现自己患上了结核病那一刻起，玛丽亚•斯特帕诺瓦就开始为自己的死亡做准备了。她不顾别人安慰，哭个不停，并为自己购置了一套漂亮的寿衣。一名清洁工在结核病药房擦洗地板时，她首次得知结核病给俄罗斯造成的巨大代价。俄罗斯的结核病死亡率位列欧洲各国之最。在斯特帕诺瓦居住的西伯利亚州府新西伯利亚，几乎三分之一的结核病感染者会死亡。
“我知道这些人是怎么死的。当时，死亡总是围绕着我，”她于三年后说道。
世行工作组在检查项目过程中走访新西伯利亚时，46岁且开朗活泼的斯特帕诺瓦仍然活着，而且活得很好。当时，她把自己包裹得很严实，以抵御秋寒。最近，她第次一当上了奶奶，也回到医院继续工作。她确信，自己一直坚持的严格抗结核病治疗，已经将这一令人逐渐衰弱的病魔赶出了自己的身体。
2003-2008年间，世行通过1.5亿美元贷款资助俄罗斯实施了结核病和艾滋病控制项目。受该项目推动，俄罗斯的医疗保健系统采取了更严格的战略，在全国普通公民和监狱系统中开展结核病诊断和治疗工作。
该战略鼓励通过显微镜化验痰液样本尽早且更准确地发现结核病例，鼓励实行在医生直接观测（以保证按时按量服药和避免抗药性）下的6-8个月标准化治疗方案，也鼓励持续实施标准化记录和报告制度。
在世界卫生组织提供的技术援助推动下制定的该战略，代表了俄罗斯人民的观念出现了重大转变，负责本世行项目的经理帕特里西奥•马奎兹说。
此外，本项目在加强公共卫生化验室和监测系统的同时，还支持编制了符合国际标准的指南和程序，用于指导艾滋病预防、诊断、治疗和后续跟踪工作。
结核病死亡率和艾滋病毒感染率双双下降
2006年至2007年间，全国结核病死亡率降低了15.4%，而在患病率最高的监狱犯人中，死亡率下降了37.5%。此外，接受标准化方案（包括直接观测治疗方案）治疗的结核病患者增加了72.7%。2006年至2008年间，艾滋病毒流行率增速下降了7.7%。2004年至2008年间，艾滋病毒感染母亲所生婴儿中艾滋病毒呈阳性的从13.6%降至9.8%。
俄罗斯联邦（监狱）矫正服务局医药管理处处长、生物学博士Svetlana G. Safonova表示：“介绍项目情况的最佳方式是介绍其成果。据联邦矫正服务局有关部门提供的数据，该项目在其五年实施期间发挥了帮助作用，结核病流行率降低了20%，结核病死亡率降低了33%。到2008年底，结核病和艾滋病控制项目的全面实施，使得接受细菌学检测的结核病患者增加了95%。”
重组医疗保健服务
与此同时，俄罗斯卫生改革实施项目 对重组楚瓦什共和国及沃罗涅日州医疗保健服务的新方法进行了测试，以便今后在其它地区推广这些方法。该项目起初是世行资助在上述两个地区实施的一个试点项目（实施期为2003-2008年），同时也得到了联邦政府的支持。项目对重组本地区卫生服务的新方法进行了测试，以便今后在其它地区推广这些方法。
目前，与国际金融公司合作，采用地方政府融资机制的第三个项目正在建立俄罗斯的主要杀手——心血管疾病和伤害的预防和治疗能力。医疗保健服务改善，对降低卫生改革项目的两个试点地区楚瓦什共和国和沃罗涅日州的婴儿死亡率和提高人口预期寿命（高于全国平均水平）做出了贡献。
目前，世行也在收取费用基础上向各地区政府提供技术建议，如汉特－曼西斯克自治区和基洛夫州，同时地方政府贷款将帮助重组医疗保健服务，这一事宜目前正在沃洛格达州商讨。采用这些新机制，对其它中等收入国家具有高度相关性。
为增强俄罗斯卫生部门成果，世行除了各国机构开展合作外，还与若干国际机构开展了合作，建立了伙伴关系，动员了更多资源。这些机构包括世界卫生组织 、联合国艾滋病规划署 、抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金 、加拿大国际发展署 、美国国际发展署 、美国疾病控制和预防中心 、国际交通论坛 、经济合作与发展组织 、英国卫生部 、加拿大公共卫生署 、芬兰国家卫生学员 、布隆伯格减少烟草使用倡议 、英国国家卫生和临床实践典范学院(NICE)以及比尔和美琳达盖茨基金会 。
马奎兹说，“世行集团参与中等收入国家工作的真正价值在于帮助培育和发展伙伴关、传播知识以及推动基于实证的创新。”
