25 апреля 2007 года – В борьбе с малярией Нигерии приходится тяжелее, чем любой другой развивающейся стране мира.
Согласно последним официальным данным, в стране с населением 140 миллионов человек ежегодно регистрируется 110 миллионов новых случаев малярии.
Согласно министру здравоохранения Нигерии профессору Эйитайо Ламбо, в Нигерии детская смертность на 30 процентов является результатом малярии. Эта болезнь обходится страна приблизительно в 1 млрд долл. США в год.
Однако профессор Ламбо вполне реально представляет себе Нигерию, где малярия перестала быть серьезной проблемой.
По словам Ламбо, поскольку 21 процентов средств, сэкономленных Нигерией благодаря облегчению бремени задолженности, расходуются на здравоохранение, плюс средства из государственного бюджета и финансовые ресурсы, полученные от нескольких организаций, в том числе кредит Всемирного банка в размере 180 млн долл. США, страна уверенно продвигается в процессе реализации плана искоренения заболевания, который предусматривает финансирование в размере 735 млн долл. США.
В частности, стратегия борьбы с малярией в Нигерии предусматривает бесплатное распределение 6 миллионов доз лекарства на основе артемизинина для детей в возрасте до 5 лет, 1,9 миллиона доз лекарственных препаратов для беременных женщин и 3 миллионов обработанных инсектицидами сеток, которые будут выдаваться бесплатно на детей в возрасте до 5 лет и беременным женщинам.
Кроме того, правительство Нигерии воспользуется средствами беспроцентного кредита в размере 180 млн долл. США, предоставленного Международной ассоциацией развития (МАР) и утвержденного в декабре, с тем чтобы удовлетворить наиболее насущные потребности в финансировании системы здравоохранения и своевременно обеспечить сетками и лекарствами тех, кто боле всего нуждается в них”.
Профессор Ламбо является председателем Партнерства по борьбе с малярией, членами которого являются Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ), Программа развития ООН (ПРООН), Всемирный банк, неправительственные организации, фонды и другие партнеры, поставившие перед собой цель сократить смертность от малярии в африканских странах на 75 процентов к 2015 году.
Эксперты, работающие в рамках финансируемой Всемирным банком программы активизации мер по борьбе с малярией в Африке, считают, что результаты борьбы с этим заболеванием выглядят все более обнадеживающими.
За последние 20 месяцев в рамках этой рассчитанной на 10 лет программы Всемирного банка, которая в настоящее время находится на первой трехлетней интенсивной стадии (июль 2005 – июнь 2008 года), 14 странам выделено 370 млн долл. США. Благодаря еще пяти проектам, которые в настоящее время находятся на стадии планирования, общий объем финансирования достигнет почти 446 млн долл. США, рассказывает сотрудник Всемирного банка и Координатор Программы активизации мер по борьбе с малярией Мариз Пьер-Луи.
“Если посмотреть на то, чтобы было до 2005 года, когда была начата реализация этой программы, мы увидим, что за это время было выделено приблизительно 50 млн долл. США на цели борьбы с малярией на африканском континенте, – говорит Пьер-Луи. – Это свидетельствует о том, что ситуация развивается в позитивном направлении”. Всемирный банк подтвердил свои обещания конкретными действиями. Тем не менее, нам необходимо сделать еще больше, с тем чтобы достичь 500-миллионного целевого показателя по завершении интенсивной стадии и мобилизовать дополнительные ресурсы”.
Банк сотрудничает с рядом партнеров, таких как Глобальный фонд по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией и Инициативой Президента США по борьбе с малярией, способствуя реализации программ борьбы с заболеванием в странах.
В рамках программы активизации мер по борьбе с малярией принимаются меры по профилактике заболевания наряду с мерами, направленными на развитие системы здравоохранения. Финансируются своевременные профилактические мероприятия, масштабы которых увеличиваются, и оказывается содействие в разработке программ, дополняющих собой усилия Банка и его партнеров.
Средства кредитов МАР могут использоваться для удовлетворения самых разных потребностей, в том числе в лекарствах, закупки обработанных инсектицидами сеток, укрепления систем здравоохранения и наблюдения за результатами работы.
“МАР зарекомендовала себя в качестве гибкого механизма финансирования, который может использоваться странами для удовлетворения потребностей в финансовых ресурсах, необходимых для реализации программ борьбы с малярией”, – говорит Супротик Басу, специалист по вопросам здравоохранения, работающий в рамках программы активизации мер по борьбе с малярией.
В Мозамбике, например, средства МАР используются для отслеживания результатов, управления реализацией программ, а также для того, чтобы “помочь правительству перейти от подхода, ориентированного на реализацию отдельных проектов, к программе, разрабатываемой и реализуемой страной самостоятельно”, – говорит Басу.
“То же самое происходит в Замбии, где в финансировании программ участвует целый ряд доноров. Однако поскольку средства выделяются не всегда регулярно, правительство Замбии обратилось к Банку и МАР, стараясь восполнить этот пробел”, – рассказывает Басу.
Он говорит, что в ближайшие два месяца в Замбии населению будет роздано около 1 миллиона обработанных инсектицидом сеток, во многом благодаря финансовым ресурсам МАР.
Однако число стран, участвующих в программе активизации мер, ограничено объемом ресурсов, выделяемых МАР на эти цели. По этой причине необходимо привлекать новых партнеров для мобилизации дополнительных ресурсов.
Кроме того, по словам Пьер-Луи, в рамках этой программы Банк сотрудничает со своими партнерами, стараясь разработать систему мониторинга деятельности по борьбе с малярией, поскольку сейчас основное внимание уделяется результатам.
“Если нет возможности оценивать результаты, невозможно эффективно управлять реализацией программы, а это, как признали сами страны на совещании в Дакаре в сентябре прошлого года, является самым важным”, – говорит Пьер-Луи.
“Мы сотрудничаем с нашими партнерами, стараясь разработать механизм мониторинга и оценки, а также создать общую базу данных, для того чтобы наблюдать за тем, насколько эффективно используются инвестируемые нами средства”. О результатах такого мониторинга будет сообщаться общественности и средствам массовой информации.
“Теперь нам необходимо убедиться в том, что вкладываемые средства приносят желаемые результаты, – добавляет Басу. – Нам необходимо решительно призвать страны увеличить объем финансирования, однако столь же необходимо помнить о том, что за одними успехами следуют другие”.
“Располагая всеми средствами, имеющимися у нас сегодня, мы должны работать сообща с нашими партнерами, с тем чтобы эти средства приносили очевидные, подлежащие оценке и прозрачные результаты.
У африканских стран просто нет иного выбора, кроме как увеличить масштабы деятельности, направленной на борьбу с малярией. Это одновременно необходимость и обязанность”, – говорит Пьер-Луи.
