Контакты: В Алматы: Елена Карабан (7-3272) 980-580 ekaraban@worldbank.org В Вашингтоне: Диля Зоирова (+1-202) 473 9277 dzoirova@worldbank.org ВАШИНГТОН, 12 июня 2008 года. Согласно новому докладу Всемирного Банка “Служба крови в системах здравоохранения стран Центральной Азии: оценка угрозы распространения ВИЧ/СПИД и иных инфекционных заболеваний”, небезопасное переливание крови и медицинская практика могут способствовать и, в некоторых случаях, уже явились причиной распространения инфекционных заболеваний, в частности, ВИЧ. Согласно докладу, по имеющимся оценкам, из 33-36 миллионов ВИЧ инфицированных во всем мире, 5-10 процентов были заражены при переливании инфицированной крови. Подверженность кровотока непосредственному контакту с ВИЧ является наиболее эффективным способом заражения: свыше 92 процентов переливаний ВИЧ инфицированной крови приводят к заражению, а при внутривенном введении наркотика контаминированным шприцем – менее 1 процента. Службы переливания крови в совокупности с безопасными медицинскими процедурами имеют важное значение в работе систем здравоохранения, ежедневно спасая жизни многих людей. Как отмечается в исследовании, до недавнего времени мало было известно о работе систем службы крови в странах Центральной Азии и их роли в распространении инфекционных заболеваний. Изучение выявило, что существующая система скрининга донорской крови в системах здравоохранения стран Центральной Азии не является вполне эффективной и неполностью устраняет риск переливания инфицированной крови неинформированными врачами не подозревающим об опасности пациентам. Еще более тревожным является то, что в некоторых учреждениях здравоохранения Центральной Азии донорская кровь вообще не тестируется. Исследование было проведено в Казахстане, Кыргызской Республике, Таджикистане и Узбекистане, где в национальных референс-лабораториях были проведены повторные тесты образцов сыворотки крови 7500 доноров. Прошедшие повторный скрининг образцы крови были тестированы на ВИЧ, сифилис и гепатит B и C. Повторное тестирование выявило случаи ВИЧ инфицированных сывороток крови, не замеченных лабораториями центров крови первоначально тестировавшими эти образцы. Данные случаи включали образцы, которые уже были направлены в медицинские учреждения. Повторное тестирование показало следующие результаты по распространенности в ней инфекционных заболеваний: 0,20 % - ВИЧ, 2,7 % - гепатит В, 3,0 % - гепатит С и 3,6 % - сифилис. Тестирование также выявило 8,6% повышенного фермента аланинаминотрансферазы, что означает существование потенциального риска заражения вирусными заболеваниями при переливании крови в период «окна», когда маркеры заболеваний не могут быть выявлены тестированием крови доноров. “Действительно, несистематическое тестирование донорской крови создает ложное чувство безопасности в системах здравоохранения стран Центральной Азии”, – говорит Патрисио Маркес, ведущий специалист Всемирного Банка по здравоохранению и автор данного доклада. – “Полученные результаты подчеркивают необходимость улучшить скрининг каждой сдачи крови, а также другие меры профилактики и контроля в целях обеспечения безопасности запасов крови в системах здравоохранения стран Центральной Азии. Эти действия снизят потенциальный риск заражения неподозревающего населения”. Хотя по сравнению с другими хорошо изученными методами передачи заболеваний доля заражений посредством переливания крови относительно невелика, в докладе подчеркивается, что правительства несут ответственность перед населением за обеспечение запасов безопасной крови в системах здравоохранения своих стран. “Многочисленные элементы систем переливания крови в этих странах нуждаются в серьезной перестройке, новых инвестициях и увеличении бюджетной поддержки на их эксплуатацию и обслуживание”, – говорит Маркес. – “Низкие объемы заготовки донорской крови в странах Центральной Азии связаны с особенностями местных традиций, которые не придают должного значения безвозмездной сдаче крови, боязнью населения заразиться при сдаче крови, а также практическим отсутствием кампаний по пропаганде безвозмездного донорства среди общего населения. Необходимо менять данные тенденции”. В докладе содержатся рекомендации правительствам стран Центральной Азии по совершенствованию службы крови, в том числе путем оптимизации законов и нормативных актов, создания координируемых на национальном уровне служб крови, создания всеобщих систем безвозмездного донорства и проведения регулярных кампаний пропаганды донорства. Особое внимание также уделяется эффективным стратегиям обследования донорской крови, подготовке медицинского персонала и, в частности, обеспечению обоснованного и рационального использования крови и ее компонентов. Обеспечение безопасности крови в бедных странах с системами здравоохранения, ослабленными проблемами финансирования, является особенно сложной задачей. Поэтому поддержка международного сообщества имеет особо важное значение в перекрытии подобного источника распространения инфекционных заболеваний в рамках более обширных усилий по реструктуризации систем здравоохранения стран. В докладе используются результаты оценки, проведенной в сотрудничестве с Центрами контроля и профилактики заболеваний США и Европейским Региональным офисом Всемирной Организации Здравоохранения, а также министерствами здравоохранения стран Центральной Азии. - ### - Для получения дополнительной информации и загрузки полного текста доклада на английском и русском языках, щелкните здесь. Дополнительную информацию о деятельности Всемирного Банка в Европе и Центральной Азии можно получить на веб-сайте www.worldbank.org/eca |
