Сообщение для прессы № 2008/013/HDN Контактная информация:
В Вашингтоне: Фил Хэй, тел.: (202) 473 1796
Сотовый: (202) 409 2909
Адрес электронной почты: phay@worldbank.org Магда Грасия, тел.: (202) 458 1042 Адрес электронной почты: esvirina@worldbank.org ВАШИНГТОН, 9июля2008года. В новом докладе Всемирного банка, опубликованном накануне Всемирного дня народонаселения, сообщается, что несмотря на существенное расширение использования контрацептивов во всем мире, ежегодно в развивающихся странах 51 миллион не пользующихся контрацептивами женщин оказывается перед фактом незапланированной беременности. В случае еще 25 миллионов женщин беременность является следствием неэффективности или неправильного использования женских контрацептивов. Согласно новому докладу «Fertility Regulation Behaviors and Their Costs: Contraception and Unintended Pregnancies in Africa and Eastern Europe and Central Asia» (Регулирование рождаемости – репродуктивное поведение и его издержки: контрацепция и случаи незапланированной беременности в странах Африки, Восточной Европы и Центральной Азии) в 35 бедных странах Африки к югу от Сахары и других регионов (Тимор-Лешти, Афганистан, Джибути и Йемен) отмечаются самые высокие в мире показатели рождаемости (более пяти детей на одну женщину), которые отражают также наихудшие в мире результаты в области социально-экономического развития, в том числе низкий уровень образования населения, высокую смертность и крайнюю бедность. Более того, многие бедные женщины прибегают к аборту в качестве крайнего средства регулирования рождаемости. Ежегодно в результате небезопасных абортов умирает приблизительно 68 000 женщин, а еще 5,3 миллиона становятся временно или постоянно нетрудоспособными. В докладе также говорится, что интервалы между беременностями менее 15 месяцев повышают риск материнской смертности более чем вдвое. Дети, рожденные через три года после предыдущего родоразрешения, отличаются более крепким здоровьем в момент рождения и имеют больше шансов выжить. Беременность, наступающая у женщин моложе 20 лет, сопряжена с более высоким риском осложнений, таких как затрудненное прохождение плода по родовому каналу, эклампсия и образование фистул. В то же время, эти женщины с наименьшей вероятностью получают акушерское дородовое обслуживание, вследствие чего их шансы умереть в родах возрастают вдвое по сравнению с женщинами старше 20 лет. “Тот факт, что столь большое число руководителей бедных стран и доноров, предоставляющих им помощь, перестало уделять должное внимание программам репродуктивного здравоохранения, особенно в настоящее время, когда вопросы народонаселения выходят на первый план в контексте изменения климата и продовольственного и энергетического кризиса, не может не вызывать сожаления,” – говорит Джой Фумафи, Вице-президент Управления развития людских ресурсов Всемирного банка и бывший Министр здравоохранения Ботсваны. – “Предоставление женщинам возможности пользоваться современными средствами контрацепции и услугами планирования семьи способствует также ускорению экономического роста при одновременном снижении высоких показателей рождаемости, столь тесно связанных с эндемичной бедностью, низким уровнем образования и высокими уровнями материнской и младенческой смертности.” Г-жа Фумафи добавляет, что снижение рождаемости не может быть достигнуто исключительно за счет повышения качества программ здравоохранения. Она также считает, что повышение уровня образования девочек, обеспечение равных социально-экономических возможностей для женщин и сокращение числа домохозяйств, которые находятся за чертой бедности, также являются ключевыми составляющими стратегии достижения существенного снижения рождаемости. Рождаемость снижается наиболее высокими темпами в странах Азии и наиболее низкими – в странах Африки В последние три десятилетия происходило устойчивое снижение темпов рождаемости, причем наиболее сильное снижение отмечалось в период 1985-1995 годов. Однако уровни, тенденции и темпы снижения рождаемости варьируют между регионами и странами, а также в пределах отдельных стран. Во всех регионах, особенно в Африке к югу от Сахары, Южной Азии, Латинской Америке и Карибском бассейне, бедные женщины с гораздо меньшей вероятностью пользуются контрацептивами и услугами планирования семьи, чем более обеспеченные жительницы городов. Так, более обеспеченные женщины в три раза чаще рожают в присутствии врача или опытной акушерки, чем бедные женщины. Рождаемость снижается наиболее высокими темпами в Азии и наиболее низкими – в Африке к югу от Сахары. Учитывая, что прирост населения Африки к югу от Сахары составляет 2,5 процента в год в сравнении с 1,2 процента в Латинской Америке, численность населения Африки может увеличиться вдвое через 28 лет. Однако существенное снижение рождаемости отмечается как в развивающихся, так и в развитых странах. Так, например, в 1970 году Бангладеш находилась на одном из последних мест в мире по социальным показателям и уровню дохода. В тот период на одну женщину в этой стране приходилось приблизительно семеро детей, тогда как в настоящее время этот показатель составляет примерно три ребенка. Самые низкие показатели рождаемости – примерно 2,1 ребенка на женщину или ниже – отмечаются в странах Европы, Восточной Азии и Тихоокеанского региона, а самые высокие – 5,2 ребенка на одну женщину – в Африке к югу от Сахары. В странах Центральной Азии, Латинской Америки и Карибского бассейна показатели рождаемости составляют 2,5-2,6, а на Ближнем Востоке и в Северной Африке – 3,3-3,4. Образование имеет не меньшее значение, чем таблетки и презервативы В докладе Всемирного банка говорится, что высокая рождаемость ассоциируется со слабым здоровьем, низким уровнем образования или отсутствием такового и хронической бедностью. Анализ демографических и медицинских обследований показывает, что женщины со средним и высшим образованием рожают меньше детей, чем женщины, имеющие только начальное образование или не получившие образования. “Обеспечение образования девочек и женщин имеет не меньшее значение для снижения рождаемости в долгосрочной перспективе, чем внедрение использования контрацептивов и услуг репродуктивного здравоохранения,” – отмечает Садия Чаудури, один из соавторов доклада и старший специалист Всемирного банка в области репродуктивного здравоохранения. – “Образование становится одной из форм социальной контрацепции для женщин. Мы постоянно убеждаемся в том, что образование дает женщинам жизненно важные знания и профессиональные навыки, позволяющие им становиться участницами рынка труда и откладывать замужество на более поздний срок, определять количество детей и время их рождения. Все эти установки они передают своим дочерям.” Г-жа Чаудури отмечает, что образование, даже начального уровня, является достаточно точным «предсказателем» низкой рождаемости. Наибольший разрыв в показателях рождаемости между женщинами со средним образованием и женщинами, не получившими образования, отмечается в регионах Южной Азии, Африки к югу от Сахары, Латинской Америки и Карибского бассейна. Деятельность Всемирного банка в области народонаселения и репродуктивного здравоохранения Всемирный банк по-прежнему играет ведущую роль в обеспечении доступа населения ко всему спектру услуг репродуктивного здравоохранения, предоставляя странам-клиентам консультации по проблемам экономической политики и финансовую помощь. В рамках обсуждения с клиентами вопросов политики Банк подтверждает свою неизменную приверженность целям Каирского консенсуса – заключенного в 1994 году исторического соглашения по проблемам планирования семьи и сексуального и репродуктивного здравоохранения – и продолжает оказывать им необходимую финансовую и техническую помощь в этой области. Так, Банк осуществляет деятельность в области народонаселения в странах, испытывающих наибольшую потребность в развитии сексуального и репродуктивного здравоохранения, предоставляя им займы и гранты, проводя аналитические исследования по проблемам политики и содействуя укреплению национальных систем здравоохранения в целях обеспечения всеобщего доступа населения к услугам репродуктивного здравоохранения. В настоящее время 90 проектов Банка в области народонаселения и репродуктивного здравоохранения находятся в стадии реализации. Общий объем ресурсов, выделенных на эти проекты, составляет 965 млн долл. США в виде займов и 35 млн долл. США – в виде грантов. ### Более подробно с информацией о работе Всемирного банка в области репродуктивного здравоохранения можно ознакомиться на сайте: http://go.worldbank.org/ZYUER4YUD0 С программой мероприятий в рамках Всемирного дня народонаселения можно ознакомиться на сайте Фонда ООН по народонаселению(UNFPA): http://www.unfpa.org/index.htm |
